心電図用語の使い方

NSRとSRの違いは何ですか?心電図の正常洞調律、洞調律、サイナスリズムについて

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上司
上司
サイナスはSRでしょ?NSRって何?
まる
まる
同じなんです。ややこしく書いてすみません。

よく聞かれるシリーズですかね。自分はNSR一派ですかね。

ちなみ職場では  SR or サイナスと電子カルテに記入している人の方が多い印象です。そんなわけで簡単にですが、違いについて記事です。

あくまで言葉による違いを紹介する記事なので、本来の洞調律については詳しく触れていません。あしからず。

NSRとSRの違いは何か?洞調律は一緒です

 

あえて違いは何か?と書いておりますが、ほぼ同一の意味合いです。この辺りはご自身の持つ成書を参考にお願いします。微妙に解釈が違います。

SR : 洞調律

NSR : 正常洞調律

 

上記の通りで、正常がつくかつかないかの差です。知っておくと便利かなと思いますが、病院の略語ルールに合わせて記入するのが一番良いです。

ちなみに当院の電子カルテには、HRの項目にサイナスと書かれた選択肢もあります。

なので書き方は違えど、SR、NSR、サイナス、のどれかを記入しておけば間違いないと思います。

まる
まる
私は看護記録に残す場合はNSRを使用します。ただNSRと使用しない場合もあります(後記)

ちなみになんでNSRと看護記録に残すかと言いますと、以前の病院で色々と教えてくれた医師がNSRと記録に書いていたからです。ただの真似っこですね。笑

 

洞調律の言葉の使い方。洞性徐脈の場合は SR Brady ? NSR Brady ?

 

NSRとSRの違いを書いているので、少しだけ別な視点から言葉の使い方を考えてみます。

例えば洞性徐脈の場合だったらどうなのか?を考えてみました。先程のNSRとSRのことを考えると、NSR Bradyでも良くない?と考える方もいると思います。

 

ただ、洞性徐脈では正常と言う言葉はついていないことを考慮すると

SR Brady : sinus bradycardia = 洞性徐脈

徐脈の英語の成り立ちを考えると、SR Bradyが無難と考えます。NSR Brady (正常洞性徐脈)にはならないわけです。

 

まる
まる
ちなみに同僚との会話でSR Bradyと使用しても構いませんが、看護記録にはしっかりベースレートを記入しましょう。徐脈の程度は大事なポイントです

 

SR Bradyではなく、あえてHR30-40台SRと看護記録に残すことを考える

 

洞性徐脈について知りたい方は下記を参照お願いします。

洞不全症候群 (Sick Sinus Syndrome SSS) – 日本不整脈心電学会

何故記録するにあたってベースレートを気にするかと言いますと、普段どれくらいの徐脈なのかの程度は記録に残しておかないと、別な看護師が見たときわからないと思うわけです。

まる
まる
例えば30-40台SRが続いていたら、何かしら薬が効き過ぎているのか、そもそも洞性徐脈ではない何かを疑いしますしね。すぐにバイタルと容態を医師に報告して指示を仰ぎましょう。

あまり関係ないですが・・何故なのか頻脈より徐脈の方が見た目のインパクトがあるのか、患者さんのところへ訪室するまでの時間は早いように思えます(当院調べ)

徐脈であっても頻脈であってもモニター監視をしている人にとっては嫌ですよね。私は嫌です。笑

 

正常洞調律か洞調律かの言葉の違いについて紹介しました

 

NSRとSRの違いは正常がつくかつかないかの違いです。使用方法は病院略語集を参考に記入してください。

そして徐脈、頻脈の場合は英語的にも正常はつかないので、NSRでなくSR(サイナス)が無難です。

まる
まる
余談ですが実際には循環器以外の部署に移動すると、HR○○台、で記録が終わっていることがしばしばありますが、整脈か不整脈かの区別はつけられるようになりたいところですね。大事だと思います

ちなみに今回は違いの記事は言葉の違いについてですが、洞調律の定義についての記事は下記にあります。良ければ参照してみてください。

検索でこの記事に辿り着いた方へ。少しでも理解の助けになれば幸いです。以上。まる(@maru02ns)でした。

【まとめ】わかりやすい心電図の本を看護師が紹介します数多くある心電図の本を用途別に分けて紹介しています。心電図に興味のある看護師さんの少しでも参考になれば幸いです...

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