心電図用語の使い方

心電図で先輩から学んだこと。まずは整脈、不整脈を知ろう。看護師の知りたい心電図

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まる
まる
心電図がわかりません。
上司
上司
私も全部はあまりわからない。笑

循環器看護での鬼門は心電図でしょうか。看護師1年目より私は心電図に興味はありましたが、良くわかっていませんでした。そんなわけで自分で調べたり、いつも先輩看護師に相談していました。

そして医師にわからない心電図を聞く図々しさがありました。笑

医師
医師
まる。またどうでも良い心電図なんだろ?
まる
まる
違いますって、これ見てください。よくわからないのです

そんなわけで先輩看護師や医師に色々と教えてもらって現在に至ります。その興味のある心電図については心電図検定の取得まで出来ました。

心電図検定1級合格出来ました。看護師の心電図検定に向けて⑭ 前回記事です。 https://www.ns-maru02.com/entry/2018-08-21-210000 ...

今回は心電図について私が新人看護師だった当初に先輩看護師から学んだことの記事です。主な内容は経験談ですが、少しでも参考になれば幸いです。

循環器の先輩から学んだこと。心電図を読み解く為にはどうすれば?

 

看護師になり心臓外科、循環器病棟に勤めると、必ず見ることになるであろうものはモニター心電図です。

他の病棟でも見ることはありますが、心臓外科、循環器病棟だと常につきまといますね。笑

今は少しずつ慣れてきましたが、慣れない内は嫌がらせだと何度思ったことだろうか。そもそも急に全部を覚えろと言うのは酷な話です。

私が循環器の先輩に習った心電図の最初の入り口として教えられたのは以下です。

① NSR(or SR)(正常洞調律)の定義をしっかり覚える

② NSR(or SR)(正常洞調律)  or  AF(or Af) (心房細動) の違いがわかる

③ Tachycardia(タキ,頻脈) or Bradycardia(ブラディ、徐脈)がわかる

こんなところから、こつこつ学んできました。

NSR(正常洞調律)以外は不整脈と考える

 

先輩が教えてくれたポイントとして①-③を紹介しましたが、ひとまず①のみ少しだけ掘り下げてみます。

上司
上司
P波がある。QRSと繋がっている。うん、NSRだ

病棟で聞いたことありますよね。

P⇔QRSの繋がりで判断するのも間違っておりませんが、しっかりとした定義は知っておいた方が良いと思います。正直、嫌と言うほど何度も出会います。笑

今回の記事の趣旨と異なってくるので、本を買うまでないけど、なんとなく知りたい人は良ければ下記の記事を参照してみてください。

NSR or SRの定義を知りたい。心電図の正常洞調律、洞調律、サイナスリズムについて心電図用語の正常洞調律(NSR or SR)の定義についての記事です。主に看護師向けです...
まる
まる
とにかくNSRは見ることの多い心電図です。そして基本です。覚えておくと便利ですよ

 

心電図波形がわかる本を1冊は持つと便利です

 

正常がわかれば異常がわかります。だけれども不整脈の種類は数が多く、心電図が嫌いになる理由の一つでもあります。

まる
まる
悲しいことに医師より看護師の方がモニター心電図の観察が多いです。病棟内で突然出現した不整脈の報告は、観察者である看護師が医師にするのです。

バイタルや意識状態、不整脈の種類を報告します。そして不整脈に対しての処置をすることもしばしばあります。

もしモニター心電図を多く扱う病棟に勤務するなら、手持ちですぐ読める心電図の本を持った方が心の安定に繋がります。笑

パッと開くのであれば、私はねじ子先生のファンなので以下の本を御薦めします。

まとめ

 

先輩看護師から学んだ他のことを説明すると、もっと長い記事になります。これ以上は今回は止めておきます。笑

【心電図】と検索すれば、様々な波形や読影方法が載っています。それ程に奥深い学問なんだと今更ながら実感しています。

心電図が嫌いな人や苦手な人が多いですが、知ると楽しい分野でもあります。

まる
まる
私もどうやって先輩から学んだか、そしてどうやって自分で勉強してきたかを忘れぬ為に色々と心電図の記事をこれからも残していこうと思います
【まとめ】心電図用語について考える。看護師として知りたいポイント【まとめ】心電図用語の使い方について考える。看護師として知りたいポイントのリンク集...
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